Адрес клиники

Санкт-Петербург, Приморский район,
ул. Шаврова 13/1

Режим работы

Понедельник-Пятница — 10:00 - 21:00
Суббота — 10:00 - 18:00

Ближайшее метро

Комендантский проспект — Старая Деревня — Пионерская

Ведение беременности в Приморском районе Санкт-Петербурга

Ведение беременности в клинике Мед-Арт.

Программа ведения беременности в клинике «Мед-Арт» разработана с учетом многолетнего опыта наших врачей-репродуктологов и полностью соответствует приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

  • ведение беременности,
  • оформление больничных листов,
  • оформление декретных больничных листов,
  • оформление родовых сертификатов

Наша программа ведения беременности в СПБ разбита по триместрам и даёт возможность пациенткам начать наблюдение с любого срока беременности (триместра).  

Программа включает в себя весь необходимый объем обследований и  врачебного наблюдения при физиологическом течении беременности у пациентки, а также профилактику плацентарной недостаточности.

Помимо ведения физиологической беременности, также проводится ведение беременности и после ЭКО.  

Весь период беременности разделен на триместры. Их всего три. Каждый имеет свои отличия.

Ведение беременности 1 триместра

Ведение беременности 1 триместра

1 триместр характеризуется некоторыми особенностями в организме женщины. Что диктует и и определенный регламент ведения женщины в этот период. После оплодотворения, в матке начинается имплантация, т.е. внедрение и развитие плодного яйца в зндометрий.

Формируется эмбрион. Далее начинается органогенез, т.е.формирование и рост органов плода. Это очень важный момент еще и потому, что в нем появляется так называемый моточно- плацентарный кровоток. И именно нормально сформированный плацентарно-маточный кровоток будет залогом правильного развития плода.

Изменения в первый триместр беременности

В первом триместре наблюдаются большие изменения во всех важнейших системах и органах беременной. Происходит адаптация организма матери к этому состоянию. В коре головного мозга беременной формируется так называемая доминанта беременности, что определяет особое поведение женщины. Усиливается так же работа сердца, для того ,что бы обеспечить продвижение крови не только по материнскому организму, но и доставить необходимое количество кислорода и других питательных веществ развивающемуся плоду.

Изменяется легочная вентиляция, она становится более интенсивной, что бы газообмен между матерью и плодом был адекватным. Так же нужно отметить, что у многих женщин изменяются вкусовые ощущения, и в этот первый триместр беременные могут испытывать чувства тошноты и рвоту по утрам. Растущая матка приводит к застойным явлениям в кишечнике, что влечет за собой запоры.

Почки также начинают функционировать с повышенной нагрузкой, что бы постоянно выводить продукты обмена матери и плода

Ведение первого триместра

Акушеры-гинекологи клиники “ Мед-Арт” взяв на учет беременную, прежде всего, стараются максимально полно изучить состояние работы ее организма, чтобы не упустить ни одной детали, что может повлечь за собой патологические изменения в здоровье женщины и ребенка.

Обязательными в первый триместр являются исследования состояния крови беременной. Назначаются клинически и биохимические анализы крови женщины, где особо оценивают уровень гемоглобина, количество тромбоцитов, состояние свертывающей системы крови, показатели биохимического обмена женщины, обязательно проводят ультразвуковое исследование плода, т.к. только в определенный период развития его, можно зафиксировать и измерить носовую косточку ,воротниковую зону и ряд других параметров плода.

Эти данные ложатся в основу оценки рисков хромосомных аномалий развития плода. Проводят так же обследование беременной на наличие половых инфекций. Исследуют функцию сердца, т.к. в дальнейшем оно будет испытывать определенные нагрузки, и раннее выявление отклонений от нормы поможет предотвратить развитие патологии со стороны матери.

На каждом приеме врач проводят оценку обменных процессов беременной, проводится контрольное взвешивание и рассчитывается количество необходимого для употребления женщиной белка, углеводов и жиров. Назначается определенная медикаментозная поддержка.

Ведение беременности 2 триместра

Ведение 2 триместра беременности

Этот триместр называют фетальный или плодный период. Он начинается с 12 недели.

Весь этот период характеризуется ростом и развитием всех органов и систем плода. Во втором триместре полностью сформирована плацента, и образуется единая фето-плацентарная система, которая осуществляет связь организма матери и плода. Этот факт дает возможность защиты плода от токсинов которые попадают в организм матери ( токсические продукты микробов, некачественные продукты питания, лекарства и т.д.).

Второй триместр беременности

В втором триместре беременности женщина начинает ощущать шевеление плода. В отличие от первого триместра , где двигательная активности плода возникает рефлекторно и отметить ее можно только с помощью УЗИ, во втором триместре этот факт обусловлен созреванием и развитием нервной системы плода , и ощущается уже самой беременной.

На ряду с развитием нервной системы у плода начинает формироваться и гормональная система ( щитовидная железа, надпочечники и гипофиз).

К началу этого периода у беременной проявления токсикоза ( рвота, тошнота) как правило заканчиваются. И поскольку продолжает изменятся тонус вегетативной нервной системы, у беременной появляется сонливость, плаксивость, головокружение, раздражительность и т.д.

Беременная отмечает появление коричневого пигмента на лице, сосках, и по белой линии живота, что обусловлено изменениями в деятельности надпочечников. Изменяется осанка женщины и ее походка, в связи с тем, что продолжается рост матки и происходит расхождение суставов тазовых костей.

Акушер- гинеколог, наблюдая беременную в этот период ,следит за изменением веса, который в норме должен увеличиваться на 300-400гр в неделю. У женщины снимают ЭКГ, чтобы не пропустить отклонений от нормы, если нагрузка на сердце станет неадекватной для органа.

Ведение 2 триместра

В этот период у беременной проводят ультразвуковое исследование плода, где оценивают правильность развития органов ребенка, осматривают его конечности, сосчитывают пальцы ног и рук, осматривают полости сердца, кишечник и мозговые структуры, чтобы исключить любые отклонения от нормы. Во время этого исследования проводят так же допплерометрию сосудов плода и состояние плаценты, чтобы определить степень ее зрелости.

Несоответствие степени зрелости плаценты, т.е. если она стареет несколько раньше срока, проводят профилактические мероприятия по предотвращению развития фетоплацентарной недостаточности. В клинике можно провести курс физиотерапевтического лечения , а так же провести инфузионные капельные вливания.

Что нужно?

Так как во втором триместре увеличивается потребность в белке, витаминах и микроэлементах, врач рассчитывает рацион питания для каждой беременной индивидуально в зависимости от особенностей ее организма и его работы, роста и веса.

В этом периоде состояние здоровья беременной исследуют и оценивают врачи смежных специальностей. Проводят консультацию окулист, чтобы оценить состоянии сосудов глазного дна, т.к. во время родов они будут испытывать значительную нагрузку, стоматологи проводят санацию полости рта , что бы удалить очаги инфекции если таковые есть. Все мероприятия, которые проводят наши врачи клиники направлены на создание оптимально благополучных условий для роста и внутриутробного развития плода.

Ведение беременности 3-го триместра

Ведение третьего триместра беременности

Этот триместр завершающий, а по тому требует особого наблюдения за беременной. В этом триместре продолжается рост плода, развитие плаценты и увеличение околоплодных вод , а так же увеличение молочных желез беременной. Все эти преобразования ведут к увеличению веса женщины и некоторым изменениям в ее самочувствии и поведении.

Протекание третьего триместра беременности

Нужно отметить, что за весь период беременности женщина должна увеличить свой вес не более чем на 12-13 кг. Какие же изменения происходят в организме беременной женщины в этот период?

Первое, что отмечает сама женщина, это дискомфорт после еды, а связан он с тем, что в силу работы гормонов, снижается тонус гладкой мускулатуры желудка и с продолжающимся ростом, матка смещает купол диафрагмы, что так же привносит в самочувствие беременной некоторый дискомфорт. К концу 36 недели беременности дно матки достигает мечевидного отростка и края реберных дуг, в связи с чем, женщина отмечает чувство “ неудовлетворенности вдоха”.

Продолжают размягчаться все сочленения костей малого таза за счет их серозного пропитывания, что создаст благоприятные условия для рождения ребенка. К 40 неделе дно матки опускается и это является первым предвестником скорых родов.

Ведение третьего триместра

В третий триместр, врач продолжая наблюдение за беременной, обязательно проводит ультразвуковое исследование, где получает информацию о состоянии околоплодных вод ( их количество, есть или нет взвесь или др недопустимые элементы), определяет степень зрелости плаценты, состояние шейки( цервикометрия), состоянии плода (фетометрия), проводит так же тест КТГ, где оцениваются, двигательная активность плода и сокращения мускулатуры матки.

После 38 недели беременности, врач начинает проводить подготовку шейки матки к рода, назначается определенная медикаментозная терапия. Важно в этот период следить за состоянием свертывающей системы крови женщины, так как во время родов эта система работает с особой нагрузкой.

Впереди роды- важный этап в жизни женщины и ее ребенка и от того как будет подготовлен организм женщины, как психологически будет настроена женщина,. зависит результат, по этому квалифицированная помощь специалиста может стать решающей.

 

 

Диагностика и лечение заболеваний

Наши врачи:

Прейскурант цен отделения

Получи скидку 3% на оплату НАЛИЧНЫМИ!

  • Распространяется на ВСЕ УСЛУГИ клиники, кроме акционных!
  • Суммируется со скидкой по дисконтной карте!
  • Действует как при оплате в день получения процедуры, так и при предоплате!
акция
Оформление индивидуальной карты беременной 1 3000

Первый триместр

НАИМЕНОВАНИЕ Кол-во Цена
Краснуха IgG а/т колич.(ОСНОВНОЙ) 1 600.00
Микробиоценоз жен 1 400.00
Цитология с 2-х точек 1 450.00
Группа кр.+Rh 1 450.00
Д-димер 1 1100.00
Коагуолограмма(протромб.индекс+МНО,АЧТВ,фибриноген,тромбиновое время) 1 900.00
Волчаночный антикоагулянт 1 800.00
АТ - ТПО 1 600.00
АТ - ТГ 1 600.00
ТТГ 1 400.00
Т4 свободный 1 400.00
Т 3 свободный 1 400.00
Толерантность к глюкозе (сахарная кривая) 1 1000.00
Мочевина 1 250.00
Гомоцистеин 1 1300.00
Биохим. скрининг I триместра берем.-"двойной тест" (PAPP-A,+ ХГЧ) 1 2300.00
Общий белок 1 250.00
Глюкоза 1 250.00
АЛТ 1 250.00
Ферритин 1 600.00
Креатинин 1 250.00
Трансферритин 1 700.00
АСТ 1 250.00
Щелочная Фосфотаза 1 250.00
Общий билирубин 1 250.00
Посев мочи на флору и чувств к а/б 7-10р.д 1 1300.00
Исслед отд из церв кан, влагалища на флору и чувств к а/б 1 1200.00
Антифосфолипидные а\т(диаг-ка первич. антифосфолипидного синдрома) 1 1000.00
Клинический анализ крови+лейкоформула+СОЭ ( 2 позиции) 2 позиции 1200.00
Хламидия трахоматис 1 350.00
Микоплазма хоминис 1 350.00
Микоплазма гениталиум 1 350.00
Трихомонада вагиналис 1 350.00
Уреаплазма уреалитикум 1 350.00
Цитомегаловирус 1 350.00
Общий анализ мочи ( 5 позиции) 5 позиции 1750.00
а/т к ВИЧ 1,2типа 1 450.00
RW Сифилис RPR(антикардиолипиновый тест) 1 400.00
Гепатит В австралийский антиген (HBsAg) 1 450.00
ГепатитС (HCV)а/т суммарные IgM,G госпит. 1 500.00
Герпес 1,2 типа IgM а/т колич. 1 500.00
Герпес 1,2 типа IgG а/т колич.(ОСНОВНОЙ) 1 700.00
Токсоплазма IgG а/т количественно(ОСНОВНОЙ) 1 700.00
Цитомегаловирус IgG а/т количественно(ОСНОВНОЙ) 1 700.00
Забор крови из вены ( 3 позиции) 1 600.00
Забор мазка 2 400.00
Консультация по БЕРЕМЕННОСТИ ( 5 посещений) 5 посещ 4250.00
Узи беременных 11-12 недель скрининг 1 1800.00
Узи малого таза жен.(при первичном посещении) 1 1700.00
УЗИ почек 1 1100.00
Суммарные а/т к трепонема палидум РПГА 1 450.00
Итого 41250

Второй триместр

НАИМЕНОВАНИЕ Кол-во Цена
Исслед отд из зева на флору и чувств к а/б 1 1100.00
Исслед отд из носа на флору и чувств к а/б 1 1100.00
Биохим. скрининг II триместра берем.-"тройной тест" (ХГЧобщ.+,АФП,+эстрадиол св.) 1 2500.00
Д-димер 1 1100.00
Общий анализ мочи ( 4 позиции) 4 позиции 1400.00
RW Сифилис RPR(антикардиолипиновый тест) 1 400.00
Гепатит В австралийский антиген (HBsAg) 1 450.00
ГепатитС (HCV)а/т суммарные IgM,G госпит. 1 500.00
Микробиоценоз жен 1 400.00
Межскрининговое иследование 1 1500.00
Забор мазка 1 200.00
Забор крови из вены ( 2 позиции) 2 позиции 400.00
Консультация по БЕРЕМЕННОСТИ ( 5 посещений) 5 посещений 4250.00
ЭКГ с расшифровкой 1 600.00
Лечебно-консультативный прием терапевта-кардиолога 1 1000.00
Узи беременных 20-22 нед. II скрин. 1 3200.00
ИТОГО 21100

 

Третий триместр

НАИМЕНОВАНИЕ кол-во цена
Мочевина 1 250.00
Общий билирубин 1 250.00
Креатинин 1 250.00
АСТ 1 250.00
АЛТ 1 250.00
Общий белок 1 250.00
Глюкоза 1 250.00
Микробиоценоз жен 1 400.00
Клинический анализ крови+лейкоформула+СОЭ 3 1800.00
Общий анализ мочи ( 4 позиции) 4 позиции 1400.00
а/т к ВИЧ 1,2типа 1 450.00
RW Сифилис RPR(антикардиолипиновый тест) 1 400.00
Гепатит В австралийский антиген (HBsAg) 1 450.00
ГепатитС (HCV)а/т суммарные IgM,G госпит. 1 500.00
Межскрининговое иследование 1 1500.00
Забор крови из вены ( 3 позиции) 3 позиции 600.00
Забор мазка 1 200.00
Консультация по БЕРЕМЕННОСТИ ( 5 посещений) 5 посещений 4250.00
Лечебно-консультативный прием терапевта-кардиолога 1 1000.00
Узи беременных с 32нед. по 35нед. III скрин. 1 3200.00
Итого: 17900

 

Запись на приём

Записаться на прием
x