Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)


Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – заболевание, поражающее один или оба тазобедренных сустава. Это заболевание, как правило, развивается у людей старше сорока лет, женщины больше подвержены коксартрозу, чем мужчины.

Этапы развития заболевания

  • на первых этапах развития заболевания у пациента появляется боль в паху, распространяющаяся вниз по передней и боковой поверхности бедра. Болевые ощущения могут распространяться также на ягодичную область. В редких случаях боль может распространяться до голени, но в подавляющем большинстве случаев не опускается ниже колена
  • болезненные ощущения возникают при движении, ослабевая после непродолжительной физической активности. Долгое хождение или стояние приводит к усилению боли
  • на ранних стадиях заболевания больной немного прихрамывает, так как во время ходьбы возникает не сильная ноющая боль в паху. По мере развития болезни боль усиливается. В начале развития артроза тазобедренного сустава усилению боли, как правило, предшествует неудачное движение, сильная нагрузка. Обострение может длиться несколько дней, а в сложных случаях – несколько месяцев
  • постепенно становится ограниченной подвижность больной конечности. Затруднение вызывают такие простые движения, как отведение ноги в сторону, подтягивание к груди, разведение ног в стороны. Больному становится трудно обуваться
  • постепенно к боли присоединяется хруст в пораженном суставе, отчетливо слышимый при ходьбе. Артрозный хруст сухой, грубый, что отличает его от пощелкивания суставов здоровых людей
  • в запущенных случаях отмечается укорачивание больной ноги (в редких случаях – 10% - больная нога, напротив, удлиняется, развивается атипичный коксартроз). В лежачем положении больная нога разворачивается наружу. Укорочение конечности приводит к заметной хромоте, нагружающей поясничный отдел позвоночника
  • боли в паху сопровождаются болями в пояснице, вызванными постоянным перенапряжением пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • постепенно развивается атрофия мышц бедра, больная нога уменьшается в объеме. Болевые ощущения появляются в области коленного сустава

Лечение коксартроза

В зависимости от степени поражения сустава, лечение может быть проведено как терапевтическими методами, так и оперативным путем.

Консервативное лечение направлено на устранение болезненности сустава, восстановление пораженного хряща, активизацию кровообращения в суставе, укрепление мышечной ткани, увеличение подвижности сустава. Для реализации этих целей больному назначаются различные медицинские препараты, а также дополнительные методы лечения.

Для снижения боли в суставе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа лекарственных средств отлично помогает в периоды обострения болезни, позволяя проводить адекватное лечение даже в условиях сильной болезненности сустава. При необходимости длительного приема противовоспалительных средств препараты этой группы не назначаются. Большей эффективности позволяет добиться прием селективных противовоспалительных средств.

Противовоспалительные препараты позволяют снизить боль, но не лечат заболевание. Для восстановления сустава обязательно назначаются хондропротекторы. Эти препараты наиболее эффективны на начальных стадиях развития заболевания. При полном разрушении суставного хряща прием хондропротекторов бесполезен.

Для устранения мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. Эти лекарственные препараты могут использоваться только в комплексном лечении артроза тазобедренного сустава, так как их самостоятельное применение может лишить пораженный сустав естественной защиты организма.

Физиотерапия, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура могут использоваться только как дополнительные методы в комплексном лечении заболевания.

Все статьи