Ревматоидный артрит: развитие, симптомы, лечение


Ревматоидный артрит является одним из самых распространенных и самых тяжелых типов заболеваний суставов. Опасность болезни заключается в множестве осложнений, которые она вызывает. Болезнь может развиться в любом возрасте, но более всего ей подвержены женщины в возрасте старше 30 лет.

Развитие заболевания

Классический артрит ревматический имеет специфические симптомы, облегчающие диагностику заболевания. На начальных этапах заболевания воспаляются пястно-фаланговые суставы. В некоторых случаях могут воспаляться и опухать лучезапястные суставы. Это заболевание отличает симметричное воспаление, имеющее стойкий характер. Область вокруг пораженного сустава отечная, боль может держаться продолжительный период – до нескольких лет.

Наиболее интенсивный характер боль носит в первой половине дня, после полудня болевой синдром, как правило, ослабевает. Боль может уменьшиться также после движения, небольшой физической нагрузки. Это является одним из важнейших отличий ревматоидного артрита от артроза, при котором боль, напротив, усиливается по мере увеличения нагрузки на сустав. Воспаление может поразить также мелкие суставы стоп.

По мере развития заболевания воспаление перекидывается на крупные суставы – плечевые, локтевые, голеностопные, коленные. В возрасте старше 65 лет развитие заболевания может начаться с крупных суставов, распространяясь на мелкие.

Важнейшим симптомом ревматоидного артрита является утренняя скованность. На начальных этапах тело затекает по утрам, позднее появляется ощущение корсета. Скованность исчезает примерно через два часа после пробуждения и начала физической активности.

При анализе крови у больных ревматоидным артритом обнаруживается ревматоидный фактор, являющийся важнейшим маркером этой болезни. В 20% случаев заболевания ревматоидный фактор не обнаруживается. У этой категории больных развивается серонегативный ревматоидный артрит. Этот тип заболевания отличается более острым течением, лихорадочными состояниями, атрофией мышц, анемией.

Течение заболевания

Болезнь протекает в хронической форме, периоды обострения сменяются спонтанными периодами ремиссии. В отсутствие своевременного адекватного лечения заболевание может протекать долгие годы, вызывая серьезные поражения суставов.

Начало лечения в ранних стадиях заболевания позволяет восстановить состояние больного. Консервативная терапия обеспечивает продолжительные периоды ремиссии, улучшение общего самочувствия. Начало лечения в самом начале развития болезни, когда поражено не большое количество суставов, позволяет полностью восстановить здоровье больного. Начиная лечение, следует учитывать, что спровоцировать возвращение болезни могут многие факторы повседневной жизни:

  • переохлаждение
  • простудные заболевания
  • стрессы
  • физическое или эмоционально-психическое перенапряжение

Опасность заболевания

Ревматоидный артрит опасен тем, что по мере развития болезни к поражению суставов добавляются заболевания внутренних органов – легких, сердца, печени, почек, желудочно-кишечного тракта и т. д. В некоторых случаях может развиться ревматоидное поражение мышц (полимиалгия). Эти осложнения не просто ухудшают состояние больного, но и могут стать причиной летального исхода.

Симптомы ревматоидного артрита

Первые проявления ревматоидного артрита, как правило, появляются через 10 – 14 дней после перенесенного простудного заболевания. На фоне нормализации состояния больного у него резко поднимается температура, появляется слабость, признаки интоксикации. Больной испытывает состояние депрессии.

Суставы поражаются симметрично. В них возникает сильная боль, снижающая функциональность. Кожные покровы вокруг пораженного сустава становятся красными, припухлыми, болезненными, горячими на ощупь. Боль носит постоянный характер. Она не зависит от положения тела в пространстве, не изменяется при движении и в состоянии покоя. После того, как проходит поражение одних суставов, воспалительный процесс перекидывается на другие

Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит протекает в тяжелой форме. Острое возникновение болезни способствует ранней диагностике и раннему началу лечения, в результате чего функциональность суставов восстанавливается полностью.

Для лечения заболевания используются нестероидные противовоспалительные препараты. Одним из эффективных лекарственных средств, успешно заменивших в лечении глюкокортикоиды, является метатрексат, при ревматоидном артрите этот препарат может назначаться еще до постановки окончательного диагноза. Данный лекарственный препарат отличается высокой эффективностью на всех стадиях развития заболевания.