Вульвовагинальный кандидоз (ВВК)


 Вульвовагинальный кандидоз (ВВК)

Одной из самых частых причин выделений из влагалища, сопровождающихся зудом, является кандидоз. Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) – инфекционное поражение слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. 

Грибы рода candida

Эти грибы имеются во влагалище у 10-30% здоровых женщин; кроме того, они входят в состав нормальной микрофлоры рта и толстой кишки большинства здоровых людей. Инфицирование плода и новорожденного происходит при прохождении через родовые пути матери, а также доказан трансплацентарный и восходящий пути заражения (врожденный кандидоз).

Всего лишь каждая четвертая женщина в мире не пережила эпизод кандидоза – 25%. У 40-45% отмечается два и более рецидивов заболевания. Рецидивирующий кандидоз (более 4 раз в год) встречается у 10-20% женщин репродуктивного возраста. 

10-20% женщин являются бессимптомными носителями, при этом возбудитель локализуется во влагалище. 40-50% беременных женщин носители грибов candida и болеют кандидозом.

ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ: причины и лечение

Несмотря на доказанную эффективность существующих противогрибковых средств и относительно медленное развитие устойчивости к ним грибов, ситуация  не улучшается. Почему?

Причины вульвовагинального кандидоза многочисленны. Развитие инфекции связывают с нарушением защитных сил организма. Вероятной причиной рецидива является сохранение определенного количества грибов даже после лечения, а воздействие неблагоприятных условий (факторов риска) способствует избыточному размножению их.

Грибы рода candida фото

Факторы риска заражением candida:

  • беременность;
  • любые заболевания организма, протекающие с ослаблением иммунной системы: сахарный диабет, ожирение, гипер- и гипотиреоз, дисгормональные состояния, лейкозы, вирусные инфекции, ВИЧ-инфекция и так далее;
  • прием антибиотиков, глюкокортикоидов, высокодозированных оральных контрацептивов, цитостатиков;
  • использование спермицидов, внутриматочных контрацептивов, диафрагм;
  • стрессы;
  • ношение тесной одежды, синтетического белья.

Диагностика

Диагностика острого вульвовагинального кандидоза, как правило, не вызывает затруднений. Достаточно характерных жалоб и гинекологического осмотра, а для подтверждения диагноза – забор мазков из влагалища. Основные причины жалоб: обильные или умеренные бели творожистого характера, зуд и жжение в области наружных половых органов, особенно в ночные часы, отек половых органов.

Лечение кандидоза

лечение кандидоза мед-артОбследоваться и лечиться должны женщины с клиническими проявлениями. Тем же, у кого нет симптомов, проходить обследование не нужно. При рецидивирующих кандидозах необходимо  выявить факторы риска и по возможности их  исключить.

Кандидоносительство необходимо лечить в следующих случаях:

  • если носительство инфекции грибами candida грозит перейти в стадию острого кандидоз (иммунодефицитные состояния);
  • при наличии факторов риска, в том числе приём антибиотиков, цитостатиков, перед гинекологическими операциями, при суб - и декомпенсации сахарного диабета;
  • в случае риска передачи от матери плоду во время беременности и родов;
  • когда инфицирование опасно для полового партнёра (страдающие сахарным диабетом, принимающие глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты и т. п.).

Лечение партнера проводится в том случае, если у него имеется баланит/баланопостит (покраснение и высыпания на половом члене) после полового акта с партнершей с острым кандидозом. 

Обращайтесь к врачу, и он назначит эффективное, безопасное и приемлемое для Вас лечение кандидоза.