Киста яичника: симптомы и лечение


В переводе с греческого языка «киста» или «kystis» означает ни что иное,  как «пузырь». И действительно, она напоминает собой полое образование, внутри которого присутствует жидкость желтого цвета. Чаще всего киста яичника возникает у женщин репродуктивного возраста и куда реже обнаруживается у тех, кто достиг 50-летнего возраста.

Что такое киста и какой она бывает

По большому счету киста яичника, симптомы и лечение которой во многом напоминают собой клиническую картину и терапию множества иных гинекологических заболеваний, является собой доброкачественное образование в тканях яичника. По своим размерам оно может достигать в диаметре от нескольких миллиметров до 10-12 см.

Чаще всего у женщин наблюдаются так называемые фолликулярные либо функциональные кисты яичников, причиной формирования которых является гормональный сбой. Фолликулярные кисты формируются вследствие «перезревания» фолликула, то есть когда тот не разрывается в конце менструального цикла, вместо чего полностью сохраняет свою целостность и начинает наполняться жидкостью. В большинстве случаев такие образования не имеют больших размеров и рассасываются уже к наступлению следующего менструального цикла. Но бывает и так, что они несколько увеличиваются и полностью перегораживают собой вход в маточную трубу. Все это вызывает некий дискомфорт и неприятные ощущения, по наличию которых врач может заподозрить наличие болезни.

Что же касается функциональных кист, то главной причиной их формирования медики называют расширение желтого тела, из-за чего они также именуются кистами желтого тела.

Помимо выше обозначенных кист также бывают:

  • геморрагическая,
  • параовариальная,
  • муцинозная,
  • эндометриоидная и дермоидная кисты.

Все они отличаются друг от друга локализаций образования и структурой.

Причины образования кисты яичника

Назвать точную причину образования той или иной кисты сегодня не может ни один гинеколог. Тем не менее, наиболее благоприятными предпосылками для их появления являются:

  • нарушение процесса созревания фолликулов
  • наступление ранних менструаций (с 11 лет и раньше)
  • проведение абортов
  • образование кист в прошлом
  • наличие нерегулярного менструального цикла
  • эндокринные нарушения (гормональный дисбаланс либо гипотиреоз) и прочее

Симптомы и признаки кисты

В случае возникновения фолликулярной кисты, которая самостоятельно рассасывается в течение 2-х, максимум 3-х месяцев, женщина может совершенно ничего не ощущать. Единственным способом выявления последней является плановое УЗИ, в ходе которого врач может случайно обнаружить новообразование и назначить необходимое лечение.

Что же касается всех иных видов кист, то они дают о себе знать лишь в некоторых случаях.

К симптомам их образования относятся:

  • ощутимые боли внизу живота, которые усиливаются во время менструации
  • нерегулярное наступление месячных
  • давление и тяжесть в области таза
  • тошнота и рвота (позывы на рвоту) после полового акта и ощутимых физических нагрузок
  • болезненные ощущения во влагалище, сопровождающиеся кровянистыми выделениями
  • давление во время дефекации либо опорожнения мочевого пузыря

Чаще всего у больной женщины проявляется лишь один или два из вышеописанных симптомов. Однако если они сопровождаются некоторыми особыми признаками – пора незамедлительно обратится к врачу.

Такими показателями считают:

  • обильные менструации
  • заметное увеличение живота
  • головокружение и слабость
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше
  • сильная жажда, сопровождающаяся обильным мочеиспусканием
  • наличие прощупываемого уплотнения в брюшной полости
  • неконтролируемая потеря веса
  • скачки артериального давления
  • гирсутизм (рост волос на лице женщины по андрогенному типу)

Диагностика патологии

Полноценная диагностика новообразований в области яичников включает в себя:

  • Трансвагинальное обследование ультразвуком
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ)
  • Сдачу анализов на уровень гормонов (эстрогена, лютеинизирующего гормона, тестостерона и фолликулостимулирующего гормона)
  • Лапароскопию, позволяющую проводить не только выявление, но также попутное удаление кисты
  • Сдачу анализов на присутствие онкомаркер СА-125 (необходимо для проверки на наличие рака яичника)
  • Кульдоцентез (пункция маточно-прямокишечного кармана). Проводится лишь при подозрении на наличие внутреннего кровотечения, произошедшего вследствие разрыва кисты.
  • Сдача анализа на беременность (позволяет исключить либо подтвердить наличие внематочной беременности, симптомы которой очень легко перепутать с кистой яичника).

Лечение кисты яичника

В зависимости от сложности болезни и вида кисты лечение последней может проводиться консервативным и хирургическим путем. 

Консервативный метод подразумевает прием монофазных и двухфазных КОК, сопровождающихся параллельным употреблением аскорбиновой кислоты и витаминов (ретинола, токоферола, пиридоксина, тиамина и филлохинона).

Если же такое лечение не приносит необходимых результатов, приходится использовать хирургическое вмешательство. Чаще всего операции необходимы при обнаружении муцинозных, эндометриоидных и дермоидных кист яичника. В большинстве случаев для их удаления используется лапароскопия, но иногда не удается избежать стандартных операций с полным разрезом.